علت تاول زدن پا در افراد دیابتی مشخص نیست، اما عوامل مختلفی ممکن است در بروز آن ها نقش داشته باشند. تاول پای دیابتی از عواقب شایع نوروپاتی دیابتی هستند. آسیب عصبی ناشی از نوروپاتی حس انتهای بدن را از بین می برد- و عدم وجود حس، به ویژه کمبود درد، گاهی اوقات می تواند آسیب ها را پنهان کند.
مسئله این است که وقتی آسیب ها به موقع شناسایی نشوند، می توانند باعث ایجاد زخم یا تاول شوند. برای جلوگیری از قطع عضو، باید بدانید که چگونه زخم و تاول را شناسایی کرده و از آن ها جلوگیری کنید.
تاول ها ممکن است در اثر این موارد بوجود آیند:
- کفش هایی که مناسب نیستند
- کاهش گردش خون
- کاندیدا آلبیکانس، یک عفونت قارچی
- آسیب یا تحریکات دیگر در پا یا دست ها
با این حال، برخی افراد مبتلا به دیابت بیشتر از دیگران در معرض خطر تاول قرار دارند. که شامل موارد زیر هستند:
- افرادی که به طور موثری سطح قند خون را کنترل نمی کنند.
- کسانی که نوروپاتی دیابتی دارند، نوعی آسیب عصبی که به دلیل طولانی شدن قند خون بالا رخ می دهد.
- افراد مبتلا به بیماری شریان محیطی.
- افرادی که به نور ماوراءبنفش (UV) حساس هستند.
- مردان، که دو برابر زنان تاول های دیابتی دارند.
تاول پای دیابتی
تاول پای دیابتی یک کیست کوچک پر از مایع است که در سطحی ترین لایه پوست ایجاد می شود. تاول ها از مایع شفاف پر شده اند و در صورت آلوده شدن آن ناحیه می توانند منجر به تخلیه چرک یا خون شوند.
علت تاول زدن پای دیابتی چیست؟
تاول پای دیابتی یک ضایعه‌ی پوستی غیر معمول در دیابت است. تاول دیابتی می‌تواند به طور خود بخودی دربیماران دیابتی ظاهر شود. اکثر بیمارانی که به این ضایعه‌ی پوستی مبتلا می‌شوند، دارای عوارض قبلی نظیر نفروپاتی و نوروپاتی هستند. این ضایعه خودبخود ترمیم می یابد و تشخیص آن غالباً بصورت بالینی با ظاهری بدون درد، تشکیل تاول‌های فشرده بر روی پوستی غیر ملتهب است.
تاول پای دیابتی اغلب ناشی از اصطکاک مداوم پوست و مواد که معمولاً با مالش کفش همراه است، ایجاد می شوند. راه رفتن برای مدت طولانی با صندل، چکمه یا کفشی که مناسب نباشد، می تواند تاول ایجاد کند. مرطوب بودن مداوم پاها به راحتی می تواند منجر به تشکیل تاول شود.
درمان تاول پای دیابتی
طبق بررسی سال 2015 در مجله Clinical Diabetes، تاول پای دیابتی اغلب بدون درمان در طی 2 تا 5 هفته بهبود می یابند. بنابراین درمان تاول های دیابتی معمولاً بر جلوگیری از عفونت می باشد. یکی از راه های اصلی جلوگیری از عفونت، جلوگیری از سوراخ شدن یا ترکیدن تاول ها است. اگر تاول های دیابتی بزرگ، مداوم، دردناک یا ملتهب هستند، فرد می تواند آن ها را با این موارد درمان کند:
کمپرس های نرمال سالین: این کمپرس ها می توانند به رفع خارش و تحریک کمک کنند.
بانداژ: بانداژها ممکن است تاول و پوست اطراف را از ترکیدن یا خراشیدن محافظت کنند.
آسپیراسیون: در طی این روش، پزشک تاول را تخلیه می کند و سقف تاول را دست نخورده باقی می گذارد تا خطر عفونت را کاهش دهد.
آنتی بیوتیک های موضعی یا استروئیدها: این داروها ممکن است در موارد شدید کمک کنند اما آخرین و غیر ضروری ترین راه حل برای اکثر موارد تاول های دیابتی می باشند.
پماد برای درمان تاول پای دیابتی
با وجود تاول در پا کاری که شما می توانید انجام دهید شستن دقیق پا با آب و صابون و خشک کردن آنها و سپس گذاشتن مقداری پماد آنتی بیوتیک روی گاز استریل و پوشاندن زخم می باشد.
علائم تاول پای دیابتی
تاول های دیابتی اغلب در افرادی ایجاد می شوند که چندین سال دیابت خود را به درستی کنترل نکنند. با وجود این، برخی افراد ممکن است متوجه شوند که تاول اولین علامتی باشد که در نتیجه دیابت یا حتی پیش دیابت تجربه می کنند.
تاول ها معمولاً برجستگی های واضحی هستند که به طور معمول در ساق پا، پا و انگشتان پا و همچنین بازوها، دست ها و انگشتان دست ها ظاهر می شوند. آن ها ممکن است مشخصات زیر را داشته باشند:
- شکل نامنظمی داشته باشند
- عرض آن ها تا 15 سانتی‌متر باشند
- خوشه ای یا به ندرت به صورت یک ضایعه منفرد ایجاد می شوند
- با یک مایع شفاف پر باشند
- احساس خارش ایجاد کنند
پوست اطراف تاول های دیابتی معمولاً سالم به نظر می رسد. در صورت قرمز یا متورم شدن پوست، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
چگونه زخم و تاول را تشخیص دهیم؟
تاول یک کیست کوچک حاوی مایع شفاف، سرم یا پلاسما در لایه های سطحی پوست است. تاول ها ممکن است پس از سوختن یا یخ زدگی پوست ظاهر شوند. همچنین ممکن است در نتیجه اصطکاک های پوستی یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی باشند. تاول های اصطکاکی، تاول های خونی و تاول های گرمایی از انواع اصلی تاول ها هستند.
در افراد مبتلا به دیابت ممکن است تاول هایی شبیه تاول های سوختگی ایجاد شود. علت دقیق ایجاد تاول دیابتی مشخص نیست. این حالت ممکن است نتیجه پوشیدن سایز اشتباه کفش یا بالا رفتن سطح خون باشد. شایع ترین دلیل آن عفونت های قارچی است. این تاول ها می توانند روی انگشتان دست، انگشتان پا، ساق پا، پاها یا بازوها ایجاد شوند. تاول های دیابتی معمولاً بدون درد بوده و خود به خود بهبود می یابند.
آیا ترکاندن تاول دیابتی خطرناک است؟
در صورت ترکاندن تاول، میکروب ها می توانند وارد پای شما شوند. این میکروب ها نه تنها در پوست، بلکه در در استخوان نیز می توانند عفونت ایجاد کنند. درمان عفونت استخوان پیچیده است. در صورت بدتر شدن علائم، ممکن است با قطع عضو پایان یابند.
زخم پا
زخم پا می تواند یک سوراخ قرمز بدون عمق در سطح پوست باشد اما می تواند بسیار عمیق نیز باشد. زخم عمیق پا ممکن است دهانه ای باشد که از طریق لایه کامل پوست گسترش یابد. ممکن است شامل تاندون ها، استخوان ها و دیگر ساختارهای عمیق باشد.
خطرات زخم پای دیابتی
مبتلایان به دیابت و افرادی که گردش خون ضعیفی دارند بیشتر در معرض زخم های پا قرار دارند. بهبود زخم پا می تواند دشوار باشد. حتی اگر زخم کوچک نیز به سرعت بهبود نیابد، می تواند عفونی شود. در صورت بروز عفونت در زخم، باید فوراً آن را درمان کنید. در غیر این صورت، شما خطر ابتلا به بیماری های زیر را دارید:
- آبسه (کیست چرکی)
- عفونت گسترده پوست و چربی زیرین (سلولیت)
- عفونت استخوان (استئومیلیت)
- گانگرن. گانگرن ناحیه ای از بافت مرده و تیره بدن است که در اثر کاهش جریان خون ایجاد می شود.
درمان قطعی زخم پای دیابتی به کمک دارو و جراحی
زخم پای دیابتی از جمله عوارض عدم کنترل کردن بیماری دیابت در افراد است. علت ایجاد این زخم ها نیز تخریب شدن بافت های پوستی و قرار گرفتن لایه های زیرین در معرض فضای بیرون است. برای درمان قطعی زخم پای دیابتی چه باید کرد؟
پیشگیری از زخم و تاول پای دیابتی
راه پیشگیری از زخم و تاول های پا مشابه یکدیگر است. چند کار می توانید برای جلوگیری از آن ها انجام دهید که در این جا آورده شده است:
- پاها را با دقت در آب و صابون ملایم بشویید و کاملاً خشک کنید. سپس مقدار کمی پماد آنتی بیوتیک را روی پانسمان قرار داده و زخم را بپوشانید.
- اگر حتی یک دلیل کوچک برای نگرانی دارید، با یک تیم پزشکی خود تماس بگیرید. برای جلوگیری از عفونت احتمالاً به معاینه پا و آنتی بیوتیک نیاز خواهید داشت.
- آهن بیشتر - گردش خون بهبودی را تسریع می کند
- در آخر، از پوشیدن کفشی که باعث ایجاد تاول شده است خودداری کنید. یک جفت کفش راحت یکی از بهترین کار هایی است که می توانید انجام دهید.
متخصص عروق و فلوشیپ درمان واریس
هدیه
جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
تعداد بازدید: 218
مشاهده پرسش
